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手术室优质护理服务
 
来源:手术室 叶丽    发布日期:【2014-02-18】 阅读次数:
 

术前访视  手术前一天,负责当天手术的巡回护士会到病房去访视病人,收集病人相关的资料。访视病人时,护理人员会亲切地向患者作自我介绍,问候患者,解释访视的目的,了解患者的病史、手术史、过敏史、家族史等情况并将访视内容记录在《手术访视记录单》上。向患者介绍手术室的环境,手术方式、麻醉方式、手术体位、家属等待的地方,让患者及家属心中有数。向患者交代相关的注意事项,告知禁食时间,嘱患者取下首饰及义齿,手术当天更换手术衣裤,不宜化妆,保持皮肤清洁。评估患者的心理状况和需求,鼓励患者表达其意愿与担心,并有针对性地给予解释和安慰,消除其恐惧、焦虑等不良心理状况,增强其树立战胜疾病的信心。离开前护理人员会嘱咐患者注意休息,尽量保持良好的睡眠,同时告知家属可以通过关注家属等待区的电子显示屏了解手术进程。

术中护理  手术室以淡绿色和浅蓝色为主基调。手术患者进入手术室前,巡回护士会提早将手术间室温调节至25—26℃。患者进入手术室后,巡回护士主动、热情地迎接患者,向患者问好并协助患者过床,妥善安置后及时用被褥盖好全身。在患者等待手术过程中,护理人员会陪伴在患者身边,主动与其沟通,缓解其紧张与恐惧心理,并为其播放轻柔和缓的音乐。麻醉开始前,根据手术的需要巡回护士会引导患者摆放合适的体位,在保证患者肢体处于功能位,防止神经肌肉损伤的同时注重患者的舒适性。手术中由于患者的紧张情绪及麻醉因素的影响,患者往往会有一种低体温的感觉,因此术中保暖是一项重要工作。护理人员会在病人的颈部围上棉围脖、外展的手臂上套上棉袖套,用恒温箱加热过的温液体或输液加温器给病人输液,在手术医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开,如术中因手术医生需要降低室温的在手术结束前10-15分钟调高空调温度至26-28℃。对预计手术时间超过3小时的手术,术中使用防血栓治疗仪,防止静脉血栓的形成。手术开始后,护理人员会集中精力配合手术,有条不紊地处理术中各种情况,以沉着冷静、较强的应变能力协助麻醉医师和手术医师,并准确执行各种口头医嘱,提供需要手术器材,保证手术的顺利进行和患者的安全,同时认真做好各种护理记录。而小儿患者作为我院的一群特殊群体,手术室开辟了一个儿童等候区,这里张贴着儿童贴画、小动物图片,在手术前家属可以在这个区域陪伴着患儿。护理人员也会为患儿提供事先在恒温箱温热过的毛巾保暖,为他们提供安全的玩具玩耍,转移其注意力。手术结束后我们会为患者整理好衣裤,擦干血迹,盖好被子,保护病人的隐私。在其复苏期间适当的加以约束,防止坠床及引流管、静脉留置针脱落等意外情况发生。妥善固定各类引流管,保持尿管通畅,防止病人因膀胱充盈引起的躁动。待其病情稳定后告知手术顺利安全,让他放心休养,放松心情,有利于术后康复。术后病人如有疑问,应耐心解答。

术后回访 手术结束后1—2天,巡回护士会对手术患者进行探视,说明回访目的。通过与患者及家属的交谈,了解患者术后的一般情况及有无并发症的发生,同时就患者现存的不适给予适当的处理、安慰和解释,用通俗易懂的方式向患者介绍术后一些必要的注意事项。征询患者及家属对手术室工作的意见和建议,对术前访视和术后回访的反应及效果,认真完成术后回访的记录并及时进行反馈。

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