十月怀胎，一朝分娩，满心欢喜地迎接着新生命的到来，却出现了耻骨联合处的疼痛，翻身活动困难，怎么办？

耻骨联合分离

耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动而出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。通常会出现一系列临床症状，如耻骨联合疼痛、活动困难、步态异常、腹股沟区疼痛等，查体可发现骨盆挤压或分离试验阳性，产前超声检查显示耻骨联合宽度≥10 mm，产后骨盆X线检查显示耻骨联合宽度≥10 mm。

目前，针对轻中度的耻骨联合分离，保守治疗是其主要治疗措施，其中包括：卧床制动、骨盆带固定等物理治疗。但单一的治疗方法往往效果不好，同时有下肢深静脉血栓形成风险。

我院产科联合盆底&产后康复中心开展了“耻骨联合分离患者产后综合康复治疗及体系化管理”这一新技术新项目，针对孕28周后经阴道分娩住院患者，有不同程度的耻骨联合区疼痛，腰背部及下肢放射性疼痛，翻身或行走困难；耻骨联合处明显增宽伴压痛，骨盆挤压与分离试验阳性；影像：10mm≤耻骨联合间隙≤25mm，有进一步治疗意愿。住院期间，产后第一天予镇痛电流，20-30min/次，1-2次/天，产后第2-3天，可加用手法松解紧张肌肉群及痉挛带，同时指导患者进行两夹一放松运动。出院后可自我进行两夹一放松运动，大多数患者一周能明显改善或者症状消失，产后42天盆底&产后康复中心进行疼痛消失及走路形态管理评估，期间如无好转，可随访。这一技术为孕晚期至产后出现耻骨联合分离的孕产妇提供精准的评估、切实有效的康复治疗及日常居家的健康宣教管理，并对该类人群进行长期的跟踪随访。通过规范化及体系化的管理，提高孕产妇的生活质量。