现在网络上充斥着很多关于“母乳喂养”的话题，其中一个热点就是“母乳瓶喂”，网上看到的最大的好处就是解放妈妈，因为随便家里的谁都能喂，妈妈就可以获得自由了，可以出去玩，可以睡整觉等等......

可能大部分人觉得“把母乳吸出来用奶瓶喂宝宝”这个方法听起来挺好的，不用晚上起来给孩子喂奶了。但在实际操作中，“母乳瓶喂”真的是解放妈妈吗？把母乳吸出来喂，真的对宝宝和妈妈都好吗？母乳亲喂和母乳瓶喂有什么区别？

首先，宝宝获得的营养和菌群不一样

吃母乳的宝宝和吃配方奶的宝宝免疫力有所差异，其原因之一就在于二者的肠道菌群有着明显的区别，母乳宝宝肠道含有47%的双歧杆菌，奶粉宝宝仅为15%。宝宝在母亲乳房上吸吮母乳，除了吃到奶，还会吃到皮肤表面的需氧菌和乳腺管当中的厌氧菌，这奠定了宝宝肠道菌群的基础，也很好的保证了宝宝的肠道发挥其“人体最大的免疫器官”的作用。

这一观点并非口说无凭，2019年《细胞》杂志上发表了一项针对乳汁的大规模分析显示：与直接母乳喂养相比，吸奶器吸出母乳瓶喂，乳房不接触宝宝口腔，与乳汁中潜在病原体的大量增加，菌群多样性减少有关。母乳中有丰富的菌群，可能有助于建立婴儿肠道微生物群，反过来乳汁中的菌群还能受到宝宝口腔菌群的影响。因此母亲也无需在每一次喂奶前过度清洁乳房，这能保护和促进宝宝免疫系统的发育和成熟。

所以说，中断“母乳亲喂”，选择“母乳瓶喂”可能会改变婴儿的微生物群，导致易患过敏、哮喘和肥胖等慢性疾病。

其次，宝宝的口腔发育存在一定影响

在宝宝吮吸母亲的乳头时，独特的深入含接大部分乳晕并依赖两颊脂肪垫，形成密闭空间的吮吸方式，与浅浅地吮吸并依靠重力与负压获得乳汁的方法，在促进孩子口腔肌肉下颌骨的发育效果上，有天壤之别。     

                                                                                               图源 | 网络（侵删）

前者使面部和口腔相关肌肉，骨骼以及神经都得到了很好地锻炼，对错牙合（最常见的是地包天）有很大的防护作用。而后者，反而是错牙合最大的风险因素之一。 

第三，某些意想不到的风险

瓶喂相比亲喂，存在的一些意想不到的风险，例如：

①乳汁吸出后在容器壁上会黏附一些脂肪、巨噬细胞、中性粒细胞，导致免疫物质和营养物质会有一部分的流失；

②母乳保存时维生素C的降解非常快；

③冷冻后的母乳中免疫活性蛋白会有所降低；

④瓶喂影响母亲泌乳量：吸奶器刺激奶阵的能力一般都比不上宝宝的吸吮能力，可能还会有堵奶/奶量下降的风险；

⑤宝宝过度喂养的风险:宝宝无法再向母亲表达他的需求，他只能被灌得睡过去，犹如成人饱餐一顿昏昏欲睡一样；

⑥亲子关系中断的风险：宝宝会越来越倾向于省力的奶瓶模式而拒绝乳房，当他回到妈妈乳房的时候变得很烦躁和抗拒，或者使用吃奶嘴的方式去吮吸，甚至咬妈妈的乳头，导致宝宝和妈妈之间的距离渐行渐远；

⑦宝宝肠道不适的风险：乳汁中的乳糖含量就相对高，在肠道里很快就过，肠道表面的乳糖酶来不及分解消化乳糖，剩余乳糖会跑到大肠，肠道细菌会把乳糖降解，产酸、产气、产泡泡，更容易出现乳糖不耐受症状；

⑧双倍遭罪的风险：母乳瓶喂会增加很多额外的工作——吸奶器吸奶、清洗、消毒、加热等等。

看到这里，妈妈们还觉得“母乳瓶喂”是真的解放妈妈了吗？

另外，困扰宝妈们的“宝宝频繁要求吃奶”的原因有很多，很有可能不是因为饿：例如黄昏焦虑，环境变化导致的不适应，吃多了肠胃不舒服，某个猛长期等等！宝宝频繁要求“吃奶”并非每一次都是在“真正地”吃奶，很多时候，仅仅是浅浅地吮吸，也就是满足吮吸需求。有些宝宝的哭闹，只是提示宝宝身体不适。这些需要母亲仔细观察判断。

写这些并不是为了告诉妈妈们一定不能吸出来奶瓶喂养，而是为了让妈妈们更充分认识到选择母乳瓶喂有可能会遇到的挑战。当然，宝宝确实因某种情况无法亲喂时，不得已而为之，但当有条件允许亲喂时还是要逐渐恢复亲喂。