近期，宁波大学附属妇女儿童医院小儿骨科接诊数例因春游后出现跛行、腿疼的患儿，最终确诊为“儿童股骨头坏死”（Perthes病）。

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小儿骨科刘云龙副主任医师提醒，春季孩子奔跑、跳跃活动增多，若发现孩子持续步态跛行或抱怨髋部疼痛，需及时排查髋关节疾病，避免延误治疗。

什么是Perthes病？

Perthes病是一种儿童特有的髋关节疾病，好发于4-8岁儿童，男孩发病率更高。该病因股骨头血供暂时中断，导致股骨头细胞缺血性坏死，进而引发股骨头变形、髋关节功能障碍。若不及时干预，可能影响孩子骨骼发育，甚至导致早发的骨关节炎，影响行走功能及身心健康。

                                                         春游后腿疼≠运动拉伤，

警惕“伪装”症状

“春游爬山后孩子总说膝盖疼，我们以为是肌肉劳损，没想到是髋关节出了问题！”一名7岁患儿家长懊悔道。据宁波大学附属妇女儿童医院小儿骨科统计，约40%的Perthes病患儿初诊时被误判为运动损伤或生长痛。该病典型表现为：

跨步疼痛：奔跑、上下楼梯后髋部或膝盖隐痛，夜间疼痛加剧；

活动受限：下蹲时髋关节僵硬，双腿无法完全打开；

代偿性跛行：为减轻患侧压力，走路时身体向健侧倾斜。

春游季高发？运动负荷加重髋关节负担

“春季孩子日均活动量较冬季增长约60%，但股骨头供血障碍的患儿在剧烈运动后更易出现骨的破坏。”刘云龙副主任医师解释，Perthes病患儿股骨头本就脆弱，春游中的登山、长时间徒步、蹦跳等动作可能加速病情进展。建议家长：

春游时优先选择骑行、放风筝等低冲击活动；

若孩子活动后持续腿疼超1周，尽早就医；

避免盲目热敷或按摩，防止加重炎症。

精准识别症状，及时就医

早发现、早就诊是治疗儿童股骨头坏死的关键。孩子身体发出的“求救信号”，家长一定要敏锐捕捉。疾病早期，孩子可能会间歇性出现髋关节或膝关节隐痛，这种疼痛并不剧烈，很容易被忽视。部分孩子走路时会有轻微跛行，或者突然不愿走路、活动量明显减少。随着病情进展，髋关节活动范围逐渐变小，屈伸、外展等动作完成困难。一旦家长发现孩子出现上述症状，哪怕只有一项，都务必尽快带孩子前往正规儿童医院的小儿骨科进行检查。

家庭自检：3分钟观察法

家长可通过以下方法初步筛查：

步态测试：让孩子光脚直线行走5米，观察是否有“拖步”“摇摆”姿态；

活动度检查：仰卧位做“青蛙腿”动作（双膝外展），患侧通常无法贴床；

疼痛反应：轻按腹股沟中点（股骨头投影区），若孩子明显躲避需警惕。

专家特别提示

春游季，在户外游玩，放松心情的同时，也应注意孩子的健康问题。Perthes病是儿童髋关节健康的“隐形杀手”，但只要家长们提高警惕，重视 “早发现、早就诊”，就能让孩子在疾病初期得到有效治疗，最大程度降低疾病带来的伤害，帮助孩子重获健康。

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这个春天，让我们在拥抱自然的同时，为孩子筑起一道骨骼健康防线！